EMRAM o cómo valorar tu independencia del papel
En el post anterior hablábamos que con motivo de la eHealthweek 2012 se ha conocido que el Hospital Marina Salud de Dénia (Alicante) había alcanzado el máximo estadío en la adopción de tecnologías de la información en su actividad, en concreto, lograba el nivel 7 en la calificación EMRAM o Modelo de Adopción de una Historia Clínica Electrónica (traducción de sus siglas en inglés, Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM)SM). La puntuación EMRAM da idea del nivel de compromiso con un ambiente libre de papel y es obtenida de forma gratuita mediante participación en un estudio que anualmente es puesto en marcha por HIMSS Analytics.
¿Qué cuestiones se valoran en la adjudicación de niveles EMRAM?
Entre los aspectos que se tienen en cuenta está la equipación tecnólogica de las que dispone un hospital, así como al uso clínico específico que se hace de esa tecnología de la información en cada sitio. Toda la información recopilada por HIMSS Analytics es compartida con otros hospitales y proveedores de salud, de manera que existe un poso de iniciativas común con el objeto de servir de incentivo y valorar las posibilidades reales de cada participante.
En el caso europeo, HIMSS Analytics ha desarrollado una metodología y algoritmos propios que automáticamente puntúan los hospitales en las bases de datos. Existen una serie de diferencias con respecto a los hospitales estadounidenses o de Canadá. Así podemos mencionar algunas diferencias en ciertos niveles; por ejemplo, el Nivel 1 es posible lograrlo aún cuando el hospital no cuente con laboratorio ni servicio de Radiología o Farmacia, siempre que la tramitación y gestión de órdenes y resultados clínicos externalizados vuelvan de forma accesible y por vía online a los médicos del hospital. En relación al Nivel 4, es fácil de alcanzar cuando se tiene instaurada la prescripción electrónica.
Requerimientos básicos para un nivel 6 ó 7
Entre los puntos clave para disfrutar de esta calificación están los siguientes:
-El compromiso medico y del servicio de enfermería, especialmente en lo concerniente a la gestión de documentación y órdenes de entrada (siempre se supone que por vía electrónica).
-Prescindir completamente de películas en radiología y optar por la imagen digital.
-Interoperabilidad en el flujo de datos.
-Poner a disposición datos discretos de pacientes, siempre de forma anónima, para el análisis de resultados, protocolos, innovación, etc…
-Finalmente, hacen bastante hincapié en la compartición de datos también con otras organizaciones.
El nivel 7 requiere de la visita in situ de los evaluadores de HIMSS Analytics, que comprobarán todos estos y otros aspectos.
Sólo nos queda desde estas páginas felicitar al Hospital Marina Salud de Denia porque la calificación de nivel 7 requiere enorme esfuerzo e inversión, y alentar a muchos otros hospitales, ya en el nivel 6, a dar un paso más en su camino hacia una Sanidad sin papel.
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